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May 04, 2023

薬の中にグルテンが隠れていませんか?

Nancy Ehrlich Lapid è un'esperta di celiachia.

ナンシー・エールリッヒ・ラピッドはセリアック病の専門家であり、ロイター・ヘルスの担当編集者を務めています。

ロバート・ブラコフ医師、MPH は、消化器病学の認定資格を持っています。 彼は、ニューヨークのワイル コーネル医科大学医学部の外来診療部門の副議長を務めています。

薬がグルテンフリーであると特別に表示されていない限り、製造元に電話することが、薬がグルテンフリーであるかどうかを確認する唯一の方法です。 処方薬や市販薬では、「不活性成分」または「賦形剤」とも呼ばれる充填剤が有効成分に添加されます。

充填剤は、錠剤やカプセルに形状と嵩を与え、吸水を助け、錠剤の崩壊を助けるなどの目的を持っています。 充填剤は、トウモロコシ、ジャガイモ、タピオカ、小麦など、あらゆるデンプン源から得ることができます。

残念ながら、グルテンフリーと明確に表示されている薬はほとんどありません。 不活性成分が箱や添付文書に記載されている場合がありますが、それらがグルテン由来のものであるかどうかを見分けるのは難しい場合があります。

特に、グルテンフリー源由来であることが特に表示されていない、アルファ化デンプンやデンプングリコール酸ナトリウムなどのデンプン成分（トウモロコシ、ジャガイモ、タピオカなど）は警戒の原因となる可能性があります。 デンプンに加えて、小麦または大麦に由来する可能性のある他の不活性成分には、デキストレート、デキストリン、デキストリマルトース、およびマルトデキストリンが含まれますが、これらに限定されません。

場合によっては、製薬会社自体でさえ、外部サプライヤーから購入する原材料のグルテンフリー状況がわからないため、自社の医薬品がグルテンフリーであるかどうかを正確に把握できないことがあります。 製造プロセス中の相互汚染も潜在的な問題です。

ドラッグストアの薬剤師に、あなたの薬はグルテンフリーである必要があることを伝えてください。 処方箋を記入してもらうたびに通知してください。 薬剤師は薬とその作用について専門的な知識を持っていますが、セリアック病の専門家ではないし、医薬品に含まれるすべての不活性成分の供給源を知っているわけでもないことに注意してください。

ジェネリック医薬品が利用可能な場合、保険会社はおそらくブランド医薬品を承認しないでしょう。 ただし、ジェネリック医薬品には、ブランド名製剤と同じ充填剤が含まれている必要はありません。 ブランド医薬品がグルテンフリーであることを確認したからといって、ジェネリック医薬品が安全であるとは限りません。 同様に、あるジェネリック医薬品がグルテンフリーであるからといって、すべてのジェネリック医薬品がグルテンフリーであるとは限りません。

安全なジェネリック代替品がないためにブランド薬が必要な場合は、保険会社に電話して、ブランド名バージョンの薬を承認するために何が必要かを確認してください。

グルテンフリー製剤が市販されていない珍しい薬が必要な場合は、カスタマイズされた調合を行う薬局を紹介するように薬剤師に依頼してください。 グルテンを完全に避ける方針を持っている製薬会社はほとんどありません。 あなたの医薬品が一部の製品にグルテンを使用している会社によって製造されている場合は、製造プロセスが変更されていないこと、および医薬品が依然としてグルテンフリーであることを確認するために定期的に再検査する必要があります。

医療提供者があなたに薬を処方するときは、その薬のグルテンフリー状態を確認する必要があることを伝えてください。 第一選択の薬が安全でないと判明した場合に備えて、第二選択の処方箋をもらってください。 何らかの造影剤を飲む必要がある放射線（X線）処置を受ける予定がある場合は、事前に電話して、放射線科医が投与するもののグルテンフリー状態を確認していることを確認してください。 。

セリアック財団。 薬、ビタミン、サプリメントに含まれるグルテン。

モロ、カタリナ。 全国セリアック病協会。 私の薬がグルテンフリーであることを確認する必要がありますか?

By Nancy LapidNancy Ehrlich Lapid はセリアック病の専門家であり、ロイター ヘルスの担当編集者を務めています。